Persivalgymas yra psichosomatinis. Nutukimo psichosomatika ir antsvorio psichoterapija: priežastys, gydymas, psichologinis žmonių konsultavimas. Sutvarkyti savo mintis

Ištraukos iš knygos: Bräutigam V., Christian P., Rad M. Psichosomatinė medicina.

Nutukimas – tai riebalinio audinio nusėdimas didėjant kūno svoriui. Ši patologija yra sutrikusio maisto ir energijos sąnaudų įsisavinimo pasekmė. Ar galime kalbėti apie nutukimą kaip ligą? Tai priklauso nuo ligos apibrėžimo apskritai ir nuo socialinio vertinimo. Netgi apkūnaus žmogaus vertinimas kaip negražus ar gražus priklauso nuo socialinių, kultūrinių vertybių ir laikmečio dvasios. Neabejotina, kad nutukimas yra daugelio ligų, pirmiausia cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos, bronchinės astmos, tulžies akmenligės, aterosklerozės ir sąnarių ligų, išsivystymo rizikos veiksnys. Tai ne tik sumažina gyvenimo trukmę, bet ir pablogina jo kokybę.* Pradinė nutukimo stadija dažniausiai nustatoma, kai kūno svoris padidėja 15-20% normos, o padidėjus 30% tampa visiškai akivaizdus. Klasikiniai rodikliai (Brock rekomenduojamas kūno svoris kilogramais lygus ūgiui centimetrais atėmus 100) šiandien laikomi per dideliais idealus kūno svoris vyrams yra 10% mažesnis už šiuos rodiklius, moterų – 5%. Didelio ir mažo augimo rodikliai pateikti Geigy lentelėse. Riebalų nusėdimą galima nustatyti pagal odos raukšlių storį. Taip pat reikėtų nepamiršti amžiaus ir lyties skirtumų įtakos.

* Vaikas ar paauglys, sėdintis prie televizoriaus nuo 4 iki 8 valandų per dieną ir malšinantis potraukį bei įtampą vartodamas daug kaloringo maisto, greitai priaugs antsvorio ir, kaip rodo patirtis, dažniausiai jam sunku pakeisti savo gyvenimo būdą ir atgauti buvusį svorį.

* Psichosomatika daugiau dėmesio skiria ne tiems pacientams, kuriems lėtinis svorio padidėjimas, o tiems jauniems žmonėms, kuriems staigiai padidėjus kūno svoriui pasikeičia rijimo ir badavimo fazės. Jie valgo maistą impulsyviai, įtampos ir konfliktų situacijose. Psichosomatinės arba neurotinės kategorijos tarp nutukusių, t.y. kurie nesilaiko pagrindinės dietos, sudaro trečdalį visų nutukusių žmonių.

* Dauguma nutukusių pacientų gali pasakyti apie save: „Tiesą sakant, aš valgau mažai, mažiau nei kiti! Tai sakydami jie nemeluoja. Jų nuotaika dažnai siejama su pagrindiniu noru ką nors suvalgyti ir dažnai sukelia automatinį, nevalingą maisto pasisavinimą. Lygindami maisto kiekį su vidiniu subjektyviu poreikiu, o ne su fiziniu kalorijų poreikiu, jie visada mano, kad jo suvartojo per mažai. Šiuo atžvilgiu atsirado patogenetinė koncepcija, pagal kurią nutukimo metu valgant nėra sotumo jausmo. Yra du būdingi sindromai: 1) naktinio valgymo sindromas su rytiniu apetito stoka ir nesaikingu valgymu vakarais, po kurio seka nemiga, kurią N. Deter nustatė 10 % nutukusių moterų; 2) rijimo priepuolių sindromas konfliktų metu ir paprasti sunkumai su noru įsisavinti didžiulį kiekį maisto, po kurio seka baimės, depresija ir kaltės jausmas. Abiejų sindromų atveju pastebimas neurozinių simptomų padidėjimas ir polinkis į konfliktus.

* Kalbant apie energiją, nutukimas nėra paslaptis. Lieka neaiškus tik klausimas, kodėl nutukęs žmogus nesijaučia sotesnis ir valgo daugiau, nei reikia pagal jo energijos poreikius, o taip pat juda mažiau nei įmanoma su suvartojamų energetinių medžiagų kiekiu.

* Anglijoje ir JAV nutukimas dažniau pastebimas žemesnių socialinių sluoksnių moterims, o joms sunkus nutukimas nustatomas 2 kartus dažniau. Vyrams taip pat yra ryšys tarp socialinės padėties ir nutukimo. Visai kitokia situacija yra Indijoje, kur nutukimas turi skirtingą reikšmę: turtingi vyrai ir moterys yra storesni už mažiau pasiturinčius tautiečius, o nutukimas yra gerovės simbolis ir mažiau prieštarauja Vakarų pasaulyje priimtam šiuolaikiniam grožio idealui.

* Ryšys tarp socialinės ir ekonominės padėties ir nutukimo atvejų verčia daugelį tyrinėtojų manyti, kad socialinė variacija yra svarbiausias nutukimą lemiantis veiksnys.

* Reikėtų manyti, kad veiksniai, lemiantys vieno žmogaus nutukimą, nebūtinai turi įtakos kitam asmeniui. Psichologiškai taip pat randami skirtingi žvaigždynai, kurie pasireiškia priežasčių skirtumu.

Dažniausiai nurodytos priežastys yra šios: 1. Nusivylimas praradus meilės objektą. Pavyzdžiui, nutukimo priežastis – dažniau moterims – sutuoktinio mirtis, išsiskyrimas su seksualiniu partneriu ar net išėjimas iš tėvų namų. Visuotinai priimta, kad mylimo žmogaus netektį gali lydėti depresija ir kartu padidėti apetitas. Vaikai dažnai reaguoja su padidėjusiu apetitu, kai gimsta jauniausias vaikas šeimoje.

2. Bendra depresija, pyktis, vienatvės baimė ir tuštumos jausmas gali paskatinti impulsyvų valgymą.

3. Situacijos, kuriose susilieja pavojus ir veikla, reikalaujanti budrumo ir padidėjusios įtampos (pavyzdžiui, mokymasis egzaminams, karo padėtis), daugeliui žmonių pažadina padidėjusį oralinį poreikį, dėl kurio padažnėja valgymas ar rūkymas.

* Visose šiose atskleidžiančiose situacijose maistas yra tarsi pasitenkinimas. Jis padeda stiprinti ryšius, saugumą, malšina skausmą, netekties, nusivylimo jausmus, kaip vaikas, kuris iš vaikystės prisimena, kad ištikus skausmui, ligai ar netekčiai, jam paguosti buvo duodami saldainiai. Daugelis nutukusių žmonių vaikystėje patyrė panašią patirtį, kuri paskatino juos į nesąmoningas psichosomatinių reakcijų formas.

* Daugumai nutukusių pacientų svarbu, kad jie visada būtų stori, o jau kūdikystėje ir ankstyvoje vaikystėje buvo linkę nutukti. Įdomu tai, kad varginančiose ir sunkiose gyvenimo situacijose maitinimas ir maisto perteklius gali tapti stresą reguliuojančiu veiksniu tiek tėvams, tiek jų augantiems vaikams. Todėl nutukimas ir maistas, kaip pasitenkinimo pakaitalas, yra ne vieno žmogaus, o visos šeimos problema.

* Šios situacijos sąlygos turi būti siejamos su paciento asmenybės savybėmis ir jų apdorojimu.

* Maistas yra nebuvusios motinos priežiūros pakaitalas, apsauga nuo depresijos. Maistas vaikui yra daugiau nei tik mityba, tai savęs patvirtinimas, streso mažinimas, motinos palaikymas. Daugelis nutukusių pacientų yra stipriai priklausomi nuo savo motinos ir bijo atsiskirti nuo jos. Kadangi 80% tėvų taip pat turi antsvorio, galima galvoti apie polinkio veiksnį, taip pat ypač intensyvius šeimos ryšius ir tradicijų laikymąsi, santykių stilių, kai atmetama tiesioginė meilės išraiška, o jų vietą užima oraliniai įpročiai ir ryšiai.

* Normalaus kūno svorio tėvai nutukusių vaikų turi tik 7% atvejų; Jei vienas iš tėvų yra nutukęs, tai vaikų nutukimas stebimas 40% atvejų, o jei abu tėvai - 80%. Įvaikiai yra rečiau nutukę, jei jų tėvai yra nutukę, nei pusvežiai.

* Hilde Bruch (N. Bruch) aprašė tam tikras vaikų, turinčių polinkį į nutukimą, ankstyvosios vaikystės raidos formas ir šeimos aplinką. Tokių vaikų motinoms būdinga hiperapsauga ir per didelis prisirišimas. Jie per daug lepina, lepina, lepina ir kontroliuoja savo vaikus, užuot supažindinę juos su pasauliu, kuriame jie galėtų atsidurti. Viską leidžiantys ir nieko nedraudžiantys tėvai negali pasakyti „ne“, tuo kompensuoja sąžinės graužatį ir jausmą, kad per mažai duoda savo vaikams. Tokie tėvai yra silpni ir bejėgiai. Turint nemokamą stebėjimų pavyzdį, tokius prieštaringus šeimos santykius galima aptikti mažiausiai 25 proc.

* Tėvų burnos gadinimą dažnai aprašo kiti autoriai. Tai pirmiausia skatina atsikratyti kaltės jausmo dėl emocinio susvetimėjimo nuo jų, abejingumo ir vidinio tėvų atstūmimo. Vaikų maitinimas yra vienintelė priemonė jiems išreikšti meilę, kurios tėvai negali parodyti kalbėdami, liesdami ar žaisdami su jais. Žodinis atsisakymas yra skirtingų tiek pernelyg saugančios, tiek abejingos motinos elgesio formų rezultatas.

* Neįmanoma apibūdinti vienos nutukimo asmenybės struktūros, įskaitant jo psichosomatinius variantus. Tarp nutukusių žmonių dažnai būna sumažėjusio potraukio. Kai kurie autoriai tarp jų rado daug išgyvenusių po smegenų traumos. Tačiau kai kuriais atvejais tai labai gyvi ir aktyvūs žmonės, turintys paviršutiniškų kontaktų ir infantilių pretenzijų. Jie linkę į artumą ir simbiozinį elgesį su kitais žmonėmis, lengvai prie jų pripranta ir leidžia greitai suartėti. Netektis ir išsiskyrimas jiems yra nepakeliami, kaip dažnai nutinka žmonėms su perdėtu, menkai diferencijuotu oralumu.

* MMPI dažnai aptinka depresijos simptomus, susirūpinimą dėl kūno įvaizdžio, baimes, impulsyvumą, socialinį uždarumą ir gynybines tendencijas. Nutukę pacientai renkasi su mityba susijusias profesijas, priešingai nei kontrolinė grupė, kuri teikia pirmenybę intelektualesnėms profesijoms. Vaikai, linkę į nutukimą, paprastai apibūdinami kaip nesubrendę, imlūs ir priklausomi nuo mamos. Kaip ir anoreksija sergantys pacientai, jie nepatiria savo kūno subjaurojimo jausmo.

* Nutukę pacientai dažniausiai rimtai nežiūri į savo problemas, nors jas jiems dažnai bandoma paaiškinti. Jie tiki, kad paprastas ketinimas ir stiprios valios sprendimas leis reguliuoti maistą ir gėrimus, jiems tereikia sukaupti jėgas. Klinika jų nelaiko sunkiai sergančiais. Jų patikinimai, kad jie visą dieną beveik nieko nevalgo, vertinami ne kaip prieštaravimas tarp poreikių ir pasiekto sotumo jausmo, o kaip sąmoningas melas. Kontraperkėlimas tik veda prie savigarbos ir gydymo situacijos socialinės vertės sumažėjimo. Jie apsunkina darbinius santykius ir gydymo situaciją, kuri dėl būtinybės riboti maistą pacientui yra sunki ir veda į depresiją. Pacientai dažnai reaguoja rezignacija ir vidiniais priekaištais sau, dėl ko ištinka nauji, staigūs persivalgymo priepuoliai.

* Apskritai, nutukimui, greitam kūno svorio mažinimui, nurodomi aktyvūs psichoterapiniai metodai, orientuoti į simptomus: direktyvinė ir elgesio terapija, savipagalbos grupės, orientuotos į individą, atskleidžiantys psichodinaminius metodus. Kaip ir alkoholizmo atveju, nebūtina analizuoti visų konfliktų, jei ši analizė negali pakeisti paciento elgesio. Paprastai taikant intensyvų klinikinį gydymą ir griežtą dietą greitai numesti svorio nėra sunku. Tačiau šis fizinis pokytis taip pat yra savęs vertinimo ir tolesnių elgesio pokyčių atskaitos taškas. Jei recidyvas per trumpą laiką neįvyksta, o tai įvyksta mažiausiai pusėje atvejų, o kai kuriais pastebėjimais – beveik visiems pacientams, tolesnio ambulatorinio gydymo metu būtina sukurti nusistovėjusį gydytojo ir paciento ryšį. . Tik intensyvus perėjimas pas terapeutą (per atitinkamą aplinką, savipagalbos grupę) gali suteikti pacientui motyvuotų jėgų apsiriboti maistu ateityje, kai atsidurs pažįstamose darbo ir šeimos sąlygose. Psichosomatiniai ir neurotiniai nutukę pacientai paprastai reaguoja į gydymą prasčiau nei asmenys, neturintys tokių sutrikimų. Kaip dažnai nutukimas siejamas su šeimos struktūra, rodo vaikų ir jaunimo nutukimo gydymo patirtis. Pasipriešinimas kyla ne tiek iš paties vaiko, kiek iš jo tėvų, kuriems išsivysto kaltės jausmas ir jie neracionaliai baiminasi, kad vaikas numirs iš bado, jei laikysis apribojimų.

* Egzistuoja daugybė sudėtingų dietų, pagrįstų, tuo pačiu sumažinant alkio jausmą, apribojant maisto suvartojimą iki mažo kaloringumo (pakankamo tūrio ir turinčio daug baltymų) arba kalorijų balanso keitimu padidinus fizinį aktyvumą. Tačiau pirmiausia reikėtų įtraukti pacientą į darbą kartu su gydytoju. Vienpusis nustatytos dietos naudojimas, gimnastika ir kt. padeda mažai ir dažnai sukelia depresiją, o malonumas, idealai ir fantazijos, susijusios su valgymo procesu, lieka neapdoroti. Lemiamas dalykas yra tai, kad nutukusiems pacientams, norintiems mėgautis malonumu, kurį jiems skirtas maistas, reikia duoti ką kita: psichosomatiniams nutukusiems pacientams reikia kontakto, intymumo, pasitenkinimo socialinėje sferoje, pagalbos įveikti nusivylimus, sustiprinti savo „aš“.

Santykį tarp psichinės sveikatos ir fizinės būklės tiria mokslas, susiformavęs medicinos ir psichologijos sankirtoje. Mokymas remiasi psichikos veiksnių įtakos organizmo sveikatai samprata. Mokslo atstovai mano, kad neigiamos emocijos, stresas ir rūpesčiai, neigiamos mintys turi įtakos organų ir sistemų ligų vystymuisi. Perteklinio svorio psichosomatika yra fizinis psichologinių problemų požymis.

Medicininiu požiūriu nutukimas yra lėtinė medžiagų apykaitos liga, kuriai būdingas per didelis riebalų ląstelių nusėdimas organizme ir svorio padidėjimas. Nutukimas yra grįžtamas – galite numesti svorio ir tapti lieknesni.

Perteklinis svoris turi pasekmių:

Moterų antsvorio psichosomatika

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Dažniausios antsvorio priežastys:

Antrinė antsvorio nauda

Psichologijoje antrinė nauda – tai nemažai naudos, kurią žmogus gauna iš susiformavusių ligos simptomų.

Dažniausios antrinės naudos formos yra šios:

Perteklinis svoris kaip apsaugos priemonė

Psichosomatinis nutukimas gali būti suvokiamas kaip kaukė arba pabėgimas nuo realybės. Atrodo, kad žmonės bando pasislėpti už riebalų sankaupų sluoksnio.

Tokia gynybos forma dažniau būdinga moterims, kurios stengiasi paslėpti savo asmeninę šerdį, paslėpti savo „aš“ gelmėse, palikti fasade sulankstytą vaizdą.

Louise Hay žvilgsnis į problemą

Louise Hay mano, kad nutukimo priežastis yra baimė, apsaugos poreikis, savęs išsižadėjimas ir nenoras jausti kitų. Priežastimis ji priskiria ir norą pasirodyti bei padidėjusį jautrumą. Norint atsikratyti šios problemos, Hay pataria kasdien kartoti frazes „ši vieta saugi“, „dabar nebijau“, „savarankiškai kuriu saugumą sau ir savo artimiesiems“. Šie teiginiai, pasak Louise Hay, gali išspręsti antsvorio problemą.

Su nutukimu ir psichologinėmis problemomis psichologė sieja ir kūno vietas. Pavyzdžiui, psichosomatinis pilvo nutukimas byloja apie vidinį pyktį dėl maisto atėmimo, dubuo – agresiją tėvams, o pečiai – apie meilės stoką.

Liz Burbo nuomonė

Liz Burbo () nutukimą sieja su trimis reiškiniais:

Perteklinis svoris pagal Sinelnikovą

Valerijus Sinelnikovas teigia, kad antsvoris yra baimės ir apsaugos poreikio išraiška. Dažnai antsvorio turintys žmonės jaučiasi pažeidžiami ir pažeidžiami. Riebalinis sluoksnis atlieka apvalkalo, slepiančio žmogaus jausmus nuo kitų, vaidmenį.

Gydytoja taip pat sako, kad didelę masę turintys žmonės yra jautrūs ir nesugeba susidoroti su vidiniais išgyvenimais. Riebalai prislopina nepriimtinas emocijas ir mintis. Sinelnikovas taip pat sako, kad polinkis persivalgyti yra nepasitenkinimo savimi ženklas, net iki neapykantos.

Kaip susidoroti su antsvoriu

Ne viena dieta internete nepadės, kol pats antsvorį turintis žmogus nepasikonsultuos su mitybos specialistu. Tačiau yra bendrų taisyklių, kuriomis siekiama numesti svorio, rinkinys:

• jūs negalite būti alkani;
• suskaičiuoti dienos kalorijų skaičių;
• sudaryti dietą ir jos laikytis;
• tinkamai paskirstyti angliavandenius, riebalus ir baltymus;
• išlaikyti vandens balansą;
• valgyti sėdint ir ramybėje;
• Kruopščiai sukramtykite maistą.

Psichoterapija

Nutukimo psichoterapijoje geriausią poveikį turi kognityvinė elgesio terapija ir hipnozės metodas. Pirmajame variante terapeutas, pasitelkdamas žodinius nurodymus, naikina kliento mąstymo šablonus ir moko jį valdyti savo būseną savo minčių srauto pagalba. Taikydamas hipnosuggestinius metodus, gydytojas pateikia nurodymus, kaip tinkamai valgyti.

Psichologiniai veiksniai bet kurio žmogaus gyvenime vaidina labai svarbų vaidmenį. Kartais emocijų perteklius ar, priešingai, trūkumas žmoguje virsta nevaldomu noru valgyti. Persivalgymo psichosomatika paaiškina, kaip nerviniai išgyvenimai ir psichologinių ligų priepuoliai gali sukelti antsvorį ir nutukimą.

Kas yra psichosomatika

Medicinos ir psichologijos sankirtoje esanti mokslinė kryptis, tirianti emocinių poreikių ir realių kūno ligų ryšį, vadinama psichosomatika. Įrodyta, kad psichogeniniai veiksniai gali sukelti bet kokį negalavimą. Apie psichosomatines priežastis kalbama tada, kai yra visi ligos simptomai, tačiau jos negalima gydyti vaistais. Tokiu atveju gydytojas rekomenduos pacientui kreiptis patarimo į psichologą.

Psichosomatinė persivalgymo teorija

Valgymo stilius kalba apie žmogaus savijautą, nes valgymas yra pagrindinė gyvenimo funkcija. Numalšinus alkį, sukuriamas saugumo jausmas, pagerėja savijauta. Psichosomatinė persivalgymo teorija teigia, kad pacientas valgo maistą, kai yra susijaudinęs. Jis gali valgyti neribotą kiekį maisto nejausdamas sotumo.

Psichologinės persivalgymo priežastys

Psichogeninis arba kompulsinis persivalgymas turi daug skirtingų veiksnių. Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių psichoterapeutai įvardija:

• psichologinė trauma, gauta ankstyvame amžiuje;
• priklausomybė nuo maisto;
• neigiamos emocijos;
• žema savigarba;
• depresija;
• konfliktai šeimoje ir darbe.

Anot persivalgymo psichosomatikos, bet kokia problema gali sukelti priepuolį, jei laiku neatkreipsi į ją dėmesio. Įprotis „valgyti“ emocinį diskomfortą įsigali labai greitai, o ilgainiui jo atsikratyti bus vis sunkiau. Todėl rekomenduojama ištirti visus veiksnius, lemiančius psichologinį persivalgymą.

Valgymo įpročiai

Persivalgymo psichosomatika susiformuoja dar vaikystėje, todėl suaugusiems taip sunku atsikratyti mitybos įpročių. Dažniausi pavyzdžiai, dėl kurių daugelis žmonių persivalgo, yra tuščios lėkštės taisyklė, kai vaikas privalo valgyti visą. Tėvų tvirtinimas, kad norint būti sveikam reikia daug valgyti, taip pat yra viena iš pagrindinių nutukimo priežasčių.

Stresas

Stiprus nerimas sukelia stresą organizme, gali atsirasti įtampos skausmas. Tokiu atveju atsiranda laikina nervų sistemos stimuliacija. Ši būklė dažnai prisideda prie apetito sumažėjimo, tačiau atsipalaidavus atsiranda atvirkštinė reakcija ir noras „valgyti stresą“. Priežastis gali būti:

• egzaminas;
• gauti darbą;
• data;
• kalbėdamas su publika.

Priklausomybė nuo maisto

Ši priklausomybės rūšis niekuo nesiskiria nuo kitų, pavyzdžiui, nuo alkoholio ar nikotino. Žmogus taip pat mėgaujasi valgymo procesu. Užsiėmimas nesaugus, nes pasekmės sukelia labai nemalonių ligų atsiradimą. Jei pacientas jaučia kaltės jausmą, gali išsivystyti liga bulimija, kai pacientas persivalgo, o vėliau bando atsikratyti to, ką suvalgė, laikydamasis dietos ar vemiant.

Emociniai konfliktai

Konfliktai, kylantys šeimoje ar darbo aplinkoje, sukelia organizmo norą gauti kompensaciją maisto ekvivalentu. Palaipsniui šios priklausomybės stiprėja emociškai, todėl nusiramina ir atsipalaidavimas tampa įpročiu. Įrodyta, kad moterys turi polinkį į tokią priklausomybę, kuri atsiranda po kivirčų.

Psichologinė trauma

Persivalgymo psichologija viena iš pagrindinių problemos priežasčių laiko paciento patirtą psichologinę traumą. Stipriausi yra tie, kurie atsiranda vaikystėje. Tėvų skyrybos, dėmesio trūkumas, persikėlimas į kitą vietą, nerūpestingi pasisakymai dėl išvaizdos – visa tai gali sukelti vaiko psichikos sutrikimus. Subrendusiems žmonėms psichosomatinė liga pasireiškia po išsiskyrimo su partneriais, nesėkmių darbe ar nepasitenkinimo išvaizda.

Psichosomatiniai persivalgymo simptomai

Pirmuosius persivalgymo požymius sunku pastebėti. Iš pradžių jie pasirodo nežymiai ir su laiku paūmėja, kai priklausomybė nuo maisto jau turi stiprias psichologines šaknis. Ypatumas tas, kad poreikis valgyti atsiranda automatiškai. Pagrindiniai persivalgymo psichosomatiniai simptomai yra šie:

• trūkstamų emocijų kompensavimas maistu;
• nesugebėjimas paveikti proceso;
• alkio stoka.

Psichosomatinių sutrikimų gydymas

Šio psichikos sutrikimo ypatumas yra tas, kad žmogus pats negali su juo susidoroti. Norint tinkamai gydyti, pacientas turi kreiptis į patyrusį psichologą. Persivalgymas kaip psichologinė problema sėkmingai pašalinama per kelias savaites, laikas gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Per didelio valgymo psichoterapija apima:

1. Pokalbis, skirtas išsiaiškinti valgymo elgesį, išsiaiškinti gyvenimo sąlygas, nustatyti ryšį tarp nuotaikos ir nenugalimo noro valgyti.
2. Naujos valgymo programos pasiūlymas, įrašytas popieriuje ar elektroninėje laikmenoje.
3. Įrašykite visus psichologinius pojūčius, susijusius su nauju režimu.
4. Užsiėmimų, kurių metu pacientas įvertins savo požiūrį į gyvenimą ir save, vedimas. Pagrindinis tokių užsiėmimų tikslas – padėti žmogui priimti savo kūną nepaisant bet kokių trūkumų.
5. Grupinių pokalbių su pacientais vedimas apie persivalgymo psichosomatiką. Šis metodas padės suprasti, kad su liga galima sėkmingai kovoti.

Pirmieji užsiėmimai vyksta kuo kasdien, kad žmogus būtų prižiūrimas specialisto. Palaipsniui intervalai tarp pokalbių ilgėja. Daugeliui žmonių svarbu, kad kas nors domisi jų būkle. Persivalgymo priepuoliams nurimus, pas psichoterapeutą rekomenduojama lankytis rečiau nei 1-2 kartus per metus.

Vaizdo įrašas